摘要:先天性髖關節脫位是一種較常見的髖關節疾病,發病率可達3.9‰,女性兒童多見,大約為4.5:1。早期發現、早期治療基本可恢復接近正常的髖關節結構。但是這種疾病沒有疼痛,不容易引起家長及醫生的注意。只要留意觀察,家長們是可以發現這個疾病的。

  1、看外觀

  正常情況下,雙下肢長度一致,皮膚表面的皺褶是對稱的。如果發現雙側長度不等、皮紋不對稱,需警惕。當出現一側先天性髖關節脫位時,患側會短縮,相應會陰部、臀部、大腿內側的皺褶較對側增多、加深。如果是雙側同時脫位,這種差異可能不明顯。

  2、活動髖關節

  患尿不濕時,正常嬰兒可將髖關節完全外展、外旋,平放在床上。如果患兒髖關節不能充分外展,或者在外展的過程中出現彈響或彈跳時,需高度懷疑此病的發生。

  出現上面的表現時,需立即到醫院就診。醫生可通過一系列的體格檢查,結合B超、X片檢查,可明確是否存在先天性髖關節脫位。

  先天性髖關節脫位的治療關鍵在于早期發現,早期治療。6月以內,可以穿戴Pavlik吊帶;6月以上,如果是完全脫位,則需要手法復位,外固定支具或石膏固定;1-3歲患兒,如果能手法復位,則手法復位,手法復位失敗,可考慮切開復位,根據髖臼及股骨頭情況,同時采用骨盆截骨。3歲以上,以手術治療為主。因此,家長們因注意嬰幼兒的舉止,發現異常及時到醫院就診,通過最小的創傷取得最大的療效。

 

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